Cáncer de mama (I):¿En tratamiento para el cáncer de mama? ¿Tienes dificultad a la hora de comer?

Aquí te propongo unas recomendaciones prácticas para que te sea más fácil.

El cáncer de mama es el cáncer que se diagnostica con más frecuencia. Es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en todo el mundo. De todos los tipos de cáncer, el cáncer de mama es el segundo más común en el mundo y el más prevalente en las mujeres.

El estado nutricional de las pacientes con cáncer de mama se debilita a medida que se llevan a cabo las sesiones de tratamiento y los procedimientos.

Este cambio se debe a factores como el tamaño del tumor, los síntomas digestivos negativos, el aumento de los requisitos nutricionales y una concepción errónea generalizada de una dieta saludable por parte del paciente o de los profesionales de la salud.

Con el tratamiento antineoplásico puedes sufrir una disminución de la densidad mineral ósea y un aumento del peso corporal caracterizado por un aumento de la masa grasa y una disminución de la masa y fuerza muscular, también conocida como obesidad sarcopénica.

Una dieta saludable se ha asociado con un pronóstico positivo y puede prevenir resultados de salud negativos debido a un estado nutricional deficiente.

Recomendaciones generales durante el tratamiento

- Sigue el patrón de la dieta mediterránea.

- Toma tus comidas preferidas los días que no tienes tratamiento.

- Organiza la ingesta diaria en 5-6 comidas y no pasar mas de 2-3h entre comidas.

- Opta por porciones pequeñas de elevado contenido nutricional.

- Elige preferiblemente horno o vapor, evitando fritos y parrilla.

- Aumenta el consumo de pescados y aves, y reduce el de carnes rojas.

- Consume diariamente 5 raciones entre fruta, verdura y hortalizas.

- Bebe al menos 2 litros de líquido al día, preferiblemente agua.

- Debes tener en cuenta tus preferencias a la hora de preparar y presentar la comida.

- Realiza las comidas en un ambiente tranquilo y agradable.

- Realizar alguna actividad física moderada complementa todas estas recomendaciones.

- Técnicas de relajación o meditación te pueden ayudar a controlar las emociones.

¿Pérdida de apetito, cansancio y falta de energía?

Consejos

• Realiza comidas de menor cantidad, pero con mayor frecuencia.

• Aprovecha para comer en los momentos que tengas mayor apetito.

• Aumenta la densidad nutricional de tus platos enriqueciéndolos con huevo duro, legumbres, pollo, frutos secos, leche en polvo, queso rallado o en polvo, etc.

• Consume alimentos de elevada densidad energética como pasta integral, arroz integral, lácteos enteros, frutos secos, compotas de frutas, fruta en almíbar, etc.

• Toma pequeños sorbos de líquidos durante las comidas para evitar sensación de saciedad precoz. Mejor bebe los líquidos antes y después de las comidas.

• Adapta la textura de las comidas a tus necesidades para evitar la fatiga.

• Si necesitas tomar suplementos nutricionales energéticos pautados por tu nutricionista, mejor hacerlo fuera de las comidas principales.

Evita

• Alimentos desnatados y bajos en calorías.

• Alimentos azucarados si sientes mucho cansancio o falta de energía.

¿Náuseas y/o vómitos?

Consejos

• Realiza de 6 a 8 comidas pequeñas al día y come lentamente masticando bien los alimentos.

• No elijas alimentos que tengan un olor o sabor fuerte.

• Cuando te levantes, y varias veces al día, consume alimentos secos como pan tostado, galletas, cereales, etc., ayuda a disminuir las náuseas.

• Los alimentos deben consumirse a temperatura ambiente o fríos.

• Toma líquidos fuera de las comidas; las bebidas gaseosas a pequeños sorbos pueden favorecer la digestión.

• Realiza las comidas en ambiente tranquilo y libre de olores.

• Después de las comidas descansa en posición incorporada.

• Si estás vomitando recuerda la importancia de una correcta hidratación a base de líquidos a pequeños sorbos y frecuentemente. Si los vómitos no se controlan deberás consultar a tu médico.

Evita

• Olores fuertes y desagradables.

• Comer y beber en las 2 horas previas a una sesión de tratamiento para disminuir la distensión en el estómago que pudiera provocar náuseas o vómitos cuando inicies o te encuentres en la sesión de tratamiento.

¿Diarrea?

Consejos

• Bebe mucho líquido, agua, infusiones, caldos desgrasados de arroz o zanahoria, etc., para reponer las pérdidas.

• Puedes tomar verduras y hortalizas cocidas como zanahoria, calabacín, judías verdes y champiñones.

• Divide las comidas en tomas más pequeñas.

• Toma la fruta sin piel, cocida, en almíbar, etc.: plátano maduro, manzana, membrillo, etc.

• Utiliza técnicas de cocina sencillas como vapor, horno, hervido o plancha.

• Consume bebidas y alimentos a temperatura ambiente, evitando temperaturas extremas.

• Si en 24 horas la diarrea no cede o empeora, consulta a tu médico.

Evita

• Alimentos ricos en fibra insoluble: alimentos integrales, legumbres, frutos secos, verduras y

hortalizas (excepto las que hemos nombrado anteriormente: zanahoria, calabacín, judías

verdes y champiñones) y fruta con piel.

• Café, té (puedes tomar café y té descafeinado), chocolate, comida picante, leche, quesos grasos, carne roja, repostería, helados, mermeladas, conservas, caramelos y en especial los mentolados que contengan manitol, xilitol y sorbitol, por su efecto laxante, bebidas alcohólicas y refrescos.

¿Estreñimiento?

Consejos

Asegura el aporte de fibra diario a través de verduras y hortalizas, legumbres, productos integrales y frutas. Muy recomendados el kiwi, la naranja y las ciruelas, por su alto contenido en fibra.

• El aceite de oliva virgen extra es un buen aliado que debes incluir en tu dieta.

• Toma al menos 2 litros de líquido al día en forma de agua, zumos naturales, caldos o infusiones.

• Añadir salvado de avena o de trigo puede aumentar el contenido de fibra de tus platos.

• Algunos medicamentos pueden provocar estreñimiento; consulta a tu médico para poder abordar el problema desde el principio.

Evita

• Alimentos astringentes como arroz blanco, plátano, manzana, etc.

¿Disminución del sabor?

Consejos

• Utiliza sustancias que potencien el sabor de los alimentos: especias (pimienta, comino,

canela, curry, azafrán, etc.), hierbas aromáticas (tomillo, romero, orégano, eneldo, albahaca, etc.), y sal.

• Emplea técnicas de cocina que aumenten el sabor de las comidas, como asado, plancha, guiso, estofado, etc.

¿Alteración del gusto (sabor metálico) y el olfato?

Consejos

• Los enjuagues con bicarbonato antes de las comidas pueden disminuir el sabor metálico

ayudándote a saborear más las comidas, así como los caramelos y chicles de limón o

menta. Utilizar cubiertos de plástico puede disminuir igualmente dicho sabor metálico.

• Consume alimentos con sabores menos desagradables para ti, potenciando los sabores

dulces en las comidas (salsas de frutas, bechamel, etc.).

• Aprovecha las horas en que tengas más apetito, siendo flexible con los horarios de las comidas.

Recomendaciones para después del tratamiento

La alimentación saludable y la actividad física después del tratamiento también son muy importantes, mientras te recuperas y afrontas la enfermedad. Los efectos adversos de los tratamientos suelen desaparecer una vez finalizados los mismos, pero en ocasiones algunos de ellos pueden persistir.

Seguir una alimentación sana y equilibrada ayudará a recuperarte de las secuelas de los tratamientos y disfrutar de una mejor calidad de vida, siguiendo el patrón de alimentación de la dieta mediterránea, sin olvidar que en caso de que tengas alguna duda debes consultar siempre con tu oncólogo o enfermera habitual.

En el siguiente post te respondo a las preguntas más frecuentes que seguro te ayudan a resolver dudas para poder mantener una buena alimentación.

Referencias bibliográficas:

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